أمراض الدم

معلومات عن فقر الدم الانحلالي

فقر الدم الانحلالي الوراثي

يحدث نتيجة وجودة خلل في الجين المسئول عن عملية تخليق كرات الدم الحمراء، هذا الخلل يمكن أن يكون في تصنيع غشاء الخلية أو تصنيع بعض الإنزيمات داخلها أو في تصنيع الهيموغلوبينHb. وينتج عن أي من ذلك اضطراب في وظيفة كرات الدم الحمراء وهي حمل ونقل الأكسجين إلى أنسجة وخلايا الجسم كلها.

أعراض فقر الدم الانحلالي المناعي

(فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية -Autoimmune Hemolytic Anemia ) هو اضطراب مناعي نادر يُصيب كريات الدم الحمراء. يحدث هذا الاضطراب عندما يُنتج الجسم أضدادًا تُدمر هذه الكريات.

تتضمن هذه الأعراض:

  • شحوبًا أو اصفرارًا في الجلد.
  • تعبًا.
  • دوارًا.
  • خفقانًا في القلب.

فقر الدم الانحلالي عند الأطفال

قد يصيب (AIHA) الأطفال، ووفقًا لجامعة (شيكاغو – Chicago) فإن أقل من 0.2 شخص من كل 100,000 يعانون من فقر دم انحلالي بالمناعة الذاتية قبل سن العشرين عامًا (أي أن نسبة حدوثه نادرة عند الأطفال). ويكون معدل الإصابة بين الأطفال أعلى في سن ما قبل المدرسة. عندما يصيب (AIHA) الأطفال، يكون عادةً نتيجة الإصابة بفيروس أو إنتان ما.

غالبًا، لا ضرورة للعلاج، وستمر هذه الأعراض دون الحاجة لأي إجراء أو تداخل، وسيكون أمام الأطفال الذين يحتاجون للعلاج نفس خيارات المعالجة التي ذكرناها لدى البالغين.

يستطيع فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية تشويش وتعطيل حياة الطفل اليومية، بسبب التعب والحاجة إلى الدعم الطبي المستمر بما في ذلك إجراء الفحوصات والاختبارات.

يجب على كل من الوالدين والقائمين برعاية الأطفال أن يضمنوا للطفل ما يلي:

  • اتباع نظام غذائي متوازن، والحصول على نسبة وافرة من السوائل.
  • الحصول على الكثير من الراحة وتجنب الإجهاد.
  • وضع الخطط المناسبة وإعدادها بطريقة تُمكّن الطفل من التكيف والتأقلم مع حالته.
  • وسيناقش الطبيب وضع خطة علاجية نوعية.

علاج فقر الدم الانحلالي المناعي

المعالجة:

تعتمد خيارات المعالجة في فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية على عدد من العوامل.

إذا كان فقر الدم خفيفًا، فلا يوجد غالبًا حاجة للعلاج. لا يحتاج ما بين (70 إلى 80)٪ من الناس للعلاج أو حتى لإجراءات تداخلية بسيطة.  ومع ذلك، سيحتاج بعض الأشخاص إلى علاج دوائي، أو جراحي، أو إلى نقل الدم.

تتضمن العوامل التي تؤثر على الحاجة إلى العلاج ما يلي:

  • عمر الشخص وصحته العامة وتاريخه الطبي.
  • شدة فقر الدم.
  • سبب الحالة.
  • مدى تحمل الفرد للعلاجات النوعية.
  • نظرة الأطباء إلى الأعراض إن كانت ستتطور وتتفاقم مع الوقت.
  • معالجة السبب الأساسي في حال وجوده، مثل السرطانات، أو الإنتانات أو استخدام بعض الأدوية، ما قد يقلل من أعراض (AIHA).

العلاج الدوائي:

– قد يصف الطبيب بشكل عام للمرضى الذين يعانون فقر دم انحلالي مناعي أولي، -كخط أول في العلاج- الستيروئيدات القشرية أو الأدوية الأخرى المشابهة للكورتيزون، من أجل إضعاف الاستجابة المناعية لديهم. يستطيع هذا العلاج المساعدة في تحسين الأعراض في العديد من أنماط (AIHA) الشائعة.

أما في الحالات الشديدة، إن لم تُجْدِ هذه الأدوية نفعًا، فقد يصف الطبيب أدويةً أخرى تكبح الاستجابة المناعية والمعروفة باسم مثبطات المناعة أو العلاج المثبط للمناعة.

يساعد العلاج الدوائي في تخفيض الاستجابة المناعية للجسم، تساعد الأدوية أيضًا في منع الجهاز المناعي من مهاجمة نقي العظم، ما يسمح للخلايا الجذعية في نقي العظم بالنمو، وبإمكان هذا أن يزيد من تعداد كريات الدم الحمراء. ومع ذلك، قد يمتلك الكورتيزون والأدوية المثبطة للمناعة الأخرى آثارًا سلبيةً عديدة.

العلاج الجراحي:

في حال عدم التحسن على العلاج الدوائي، قد يوصي الطبيب بإجراء الجراحة. يتضمن الإجراء استئصال الطحال، إذ أن الطحال -كما نعلم- يزيل كريات الدم الحمراء الشاذة من مجرى الدم، بما في ذلك الكريات المرتبطة مع الأضداد، لذلك ستُمكّن إزالته الجسم من المحافظة على كريات الدم الحمراء.
يمكن أن يساعد هذا في منع حدوث فقر الدم.

فقر الدم المنجلي

فَقْرُ الدَّمِ المِنْجَلِيّ أو الأنيميا المنجلِيّة (Sickle cell anemia) هو مرض وراثي يتولد نتيجة حدوث تغير في بروتين خِضاب الدم (الهيموغلوبين – Hemoglobin)، وهو البروتين الأساسي في كريات الدم الحمراء، الذي يحمل الأكسُجين وينقله من الرئتين إلى أنسجة الجسم.

علاج فقر الدم المنجلي:

  • إن الأساس في علاج فقر الدم المنجلي هو توفير الدعم اللازم للمريض.
  • التسريب (إعطاء سائل أو محلول، علاجيا، في الوريد – Infusion) أو المضادات الحيوية (Antibiotics) حسب الحاجة.
  • في الحالات الصعبة، يشمل العلاج استبدال الكريات الحمراء: يتم استبدال نصف كمية الكريات الحمراء في جسم المريض، بشكل تدريجي، بكريات حمراء سليمة، من وجبات دم.
  • ثمة علاج وقائي ممكن بواسطة دواء سامّ (مدمّر) للخلايا (Cytotoxic)، يساهم هذا العلاج في تحسين مجمل العلامات السريرية، بتداخل العديد من الأجهزة في الجسم، ولكن هذا العلاج ليس ملائماً لجميع المرضى، بل لبعضهم فقط.

أنواع فقر الدم

  • الثلاسيميا
  • فقر الدم اللاتنسجي
  • فقر الدم المنجلي
  • فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
  • فقر الدم بسبب نقص الحديد

متى يكون فقر الدم خطير

إذا ما كان فقر الدم مرتبطاً ببعض الأمراض الخطيرة أو إذا كان نوع فقر الدم يندرج ضمن أنواع فقر الدم الخطيرة (مثل: فقر الدم المنجلي)، فإن فقر الدم هنا قد يتسبب بوفاة المريض في النهاية. الاكتئاب والمزاج الحاد والسيء طوال الوقت. تزايد فرص الإصابة بالالتهابات المختلفة والعدوى. مشاكل في النمو، خاصة لدى الأطفال.

علاج فقر الدم بالأعشاب

علاج فقر الدم بالأعشاب:

1- الهندباء من الأعشاب المميزة التي تستخدم في علاج فقر الدم والأنيميا ويتم غلي أوراق الهندباء ويتم تناولها يومياً، والتي لها نتيجة فعالة.

2- البرسيم الحجازي يزيد من نسبة الهيموجلوبين بالدم وعلاج فقر الدم، ويتم غلي أوراقه وتركه على النار الهادئة لمدة لا تقل عن ثلث ساعة ويتم تناوله قبل النوم يومياً.

السابق
متى تكون ليلة القدر 2020
التالي
دعاء اخر ساعة في رمضان مكتوب